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5月30日，记者从西南医院获悉，国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会全国标准信息公共服务平台近日发布了2023年第2号中国国家标准公告，由该院康复科牵头制定的推荐性国家标准《脑卒中踝足矫形器应用指南》(以下简称《指南》)被列入公告。据悉，该《指南》将于12月1日正式实施，为脑卒中患者踝足矫形器的临床应用提供指导和规范。
▲患者在佩戴踝足矫形器。
脑卒中俗称“中风”，70%—80%的脑卒中患者因为后遗症致残而不能独立生活。踝足矫形器作为一种常用康复治疗手段，可以有效抑制站立和行走过程中的肌肉痉挛，预防和矫正关节畸形，改善脑卒中患者的下肢运动能力，提高自主独立生活能力。但如何选择合适的踝足矫形器，之前缺乏权威标准。
“为让脑卒中患者拥有更好的生活质量，我们从2019年起联合国内多家医院、高校和部分企业，开始制定相关标准。”西南医院康复科武继祥教授介绍，经过20余稿修改完善，以及多次征求各方意见， 2022年8月，该标准通过了国标委专家的审查，并于近日发布。
▲患者在佩戴踝足矫形器。
武继祥表示，《指南》将踝足矫形器分为丁字鞋、低温热塑踝足矫形器、后侧弹性踝足矫形器、螺旋形踝足矫形器等8类，并进行了详细介绍。“我们把脑卒中患者分为软瘫期、痉挛期、改善期、后遗症期四个阶段，针对四个阶段的症状提出了相应的选择建议。”武继祥说，比如，在软瘫期时，该《指南》就明确指出，考虑到该阶段脑卒中患者的主要症状为肌张力低、足下垂等，在矫形器的选择上就需选择丁字鞋，以及低温热塑踝足矫形器。同时，患者在穿戴后，需注意观察皮肤表面是否有局部受力过大，以及踝足矫形器是否发生形变等。
再比如，针对痉挛期的患者，《指南》也指出，除了需要选用静态踝足矫形器外，患者和医生还需对症状进行实时评估，如果挛缩得以改善，则需重新制作静态踝足矫形器，进而有效降低肌痉挛。
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